Home
DOE DE TEST
Klachten
Nieuws
Contact
Arnhem, (06) 263 489 61
Hoenderloo, (055) 378 11 77
dehoofdpijnbalie@gmail.com
Doe de test
Stap
1
van
4
25%
Wat is uw naam?
(Vereist)
Voornaam
Achternaam
Telefoon
(Vereist)
E-mailadres
(Vereist)
Wat is uw leeftijd?
8 t/m 18 jaar
19 t/m 40 jaar
41 t/m 100 jaar
Wat is uw geslacht?
Man
Vrouw
Op welke leeftijd zijn uw klachten ontstaan?
0 t/m 12 jaar
13 t/m 20 jaar
21 t/m 40 jaar
41 t/m 60 jaar
61 t/m 100 jaar
Is er een aanwijsbare oorzaak aan te wijze (trauma) voorafgaand aan het ontstaan van uw klachten?
Ja
Nee
Is er begrip voor uw klachten?
Ja
Nee
Heeft u er al veel zelf aan gedaan om van uw klachten af te komen?
Ja
Nee
Heeft u vaak (meer dan 20x) huisarts of specialist(en) bezocht voor uw klachten?
Ja
Nee
Zijn uw klachten ook bekend bij andere directe familieleden?
Ja
Nee
Zijn er specifieke triggers die uw klachten aanwakkeren of verergeren?
Ja
Nee
Geef uw pijn klachten een cijfer van 0 (geen) tot 10 (heel veel) pijn
Voer een getal kleiner dan of gelijk aan
10
in.
Voelt u zich iedere keer ziek tijdens een aanval?
Ja
Nee
Komt de pijn steeds aan 1 kant van uw hoofd?
Ja
Nee
Is de pijn bonzend of kloppend?
Ja
Nee
Is er een duidelijk begin en een eind aan de pijnaanval?
Ja
Nee
Bent u overgevoelig voor licht en geluid en/of geur?
Ja
Nee
Wanneer u zich inspant (sport-werk) wordt de pijn dan erger?
Ja
Nee
Heeft stress invloed op het krijgen van uw klachten?
Ja
Nee
Krijgt u te maken met aura's, sterretjes, lichtflitsen tijdens een aanval?
Ja
Nee
Heeft u tijdens een aanval gezichtsveld uitval?
Ja
Nee
Zijn er tintelingen in uw ledematen tijdens een aanval?
Ja
Nee
Heeft u krachtsverlies tijdens een aanval?
Ja
Nee
Heeft u last van spraakstoornissen tijdens een aanval?
Ja
Nee
Heeft u het gevoel gewaarschuwd te worden dat er een aanval aan zit te komen?
Ja
Nee
Voelt u tijdens een aanval een drukkend zeurend gevoel in uw hoofd?
Ja
Nee
Heeft u het gevoel een band om uw hoofd te hebben?
Ja
Nee
Heeft u ook last van pijnlijke schouders en nek?
Ja
Nee
Is er sprake van depressiviteit?
Ja
Nee
Heeft stress invloed op uw klachten?
Ja
Nee
Is er gebrek aan slaap?
Ja
Nee
Ervaart u de pijn in uw gehele hoofd (beiderzijds voor en achter)?
Ja
Nee
Is de aanval minimaal 30 minuten of langer aanwezig?
Ja
Nee
Bent u gevoelig voor licht en geluid?
Ja
Nee
Is de pijn kloppend van aard?
Ja
Nee
Is de pijn 1 dag, 15 dagen of meer dan 15 dagen aanwezig?
Ja
Nee
Komt uw hoofdpijn in aanvallen?
Ja
Nee
Ervaart u uw pijn op 1 plek rondom uw oog?
Ja
Nee
Is uw aanval er enkele weken tot maanden en een periode niet?
Ja
Nee
Heeft u dagelijks zonder rust aanvallen?
Ja
Nee
Gebruikt u zuurstof om de aanvallen te verminderen?
Ja
Nee
Heeft u wel eens gedacht om u zelf wat aan te doen?
Ja
Nee
Voelt de pijn aan als zeer heftig, snijdend en of borend?
Ja
Nee
Heeft u tijdens een aanval last van een rood en tranend oog?
Ja
Nee
Gaat uw neus verstopt zitten tijdens een aanval?
Ja
Nee
Gaat u zweten tijdens een aanval?
Ja
Nee
Wanneer u tijdens een aanval in de spiegel kijkt ziet u dan een verkleinde pupil?
Ja
Nee
Heeft u last van een hangend ooglid of juist opzwellend ooglid tijdens een aanval?
Ja
Nee
Ontstaan de aanvallen voornamelijk s'nachts en plotseling?
Ja
Nee
Maakt u gebruikt van zuurstof tijdens een aanval?
Ja
Nee
Phone
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
© 2022 De Hoofdpijnbalie
Website door:
Luuk Arends
Doe de Test
Afspraak maken
Maak direct een afspraak
